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作者:劉偉民 ISBN:9789866010507
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微創手術大躍進-達文西機器手臂(立體3D)手術
一位高齡83歲的老太太,因為停經後流血來到醫院檢查,醫生幫她照了超音波後發現她的內膜竟厚達1.3公分,一般來說老太太停經30多年了,應該早就萎縮了,子宮內膜應該幾乎薄到看不到了,但她的子宮變得很大(約有6、7公分),後來醫生透過子宮內膜括刮術,刮內膜出來化驗,得知她是「內膜癌」。
醫生告訴她三個選項:第一是傳統剖腹手術,要做一個直傷口,從恥毛上沿一直拉到肚臍上3、4公分這麼長;第二是傳統的腹腔鏡手術,第三是達文西手術。老太太的家屬幫她選了達文西手術,她星期天住院,禮拜一醫生準備為她清腸,並安排核磁共振,結果發現她的癌症並沒有擴散到很多地方,淋巴也沒有轉移,是早期的子宮內膜癌,所以在禮拜二早上進行了達文西手術,老太太的子女也全程觀看,手術大約進行了一個半到兩個鐘頭之間,早上8點半開始,大概10點半已經推到恢復室,當天晚上開始喝水,到了星期三,老太太已可準備出院。
【介紹達文西手術】
1.「外科手術」是怎麼來的?達文西手術以外,還有哪些外科手術進行方式?
談到外科手術,要從二百多年前說起。大概在18世紀的時候開始有所謂的「外科手術」,當時第一位外科醫師,做了一個開腹手術把腫瘤拿掉,此後外科手術就開始演變,一直到今天。這第一個用外科手術來治療疾病的案例,在過去這兩、三百年間帶來很大的影響──手術可以用來治療疾病,這對於過去完全只能靠藥物治療而言,建立了學術上非常重要的里程碑,那時候我們稱之為第一代的外科手術。一直演變到大概1980年,開始出現所謂的「微創手術」,因為早期的外科手術創傷很大,也受到一些人的批評和責難,試想:要在肚子上,甚至是在腦袋劃開這麼大的傷口,絕非小事,因此開始有了第二代手術的大革命,也就是進入到「微創手術」時代──用內視鏡的方式在肚子上打2~4個洞,就可以進行疾病治療,也就是我們現在說的「腹腔鏡手術」,又叫「內視鏡手術」,這是「微創手術」的先鋒。
2.什麼是達文西手術?這名字從何而來?
一直到1980年代、1990年初期,很多大型單位如國防部、美國的NASA,還有一些工業單位,他們想到一個問題,在戰場上受到外科的創傷,往往需要很好的醫護人員和設備,但醫護人員很少能隨行跟著,尤其是第一流的醫護人員很少會到戰區去,所以大家開始思考:能不能用機器人的方式來取代人類,達成一些較危險或艱困的工作呢?因為過去NASA也用機器人在太空達成了一些人類無法完成的工作,於是他們開始有了利用機器人從事像是拆除炸彈、鎮暴等等的想法,利用機器人到第一線去操作,還有在工業製造上,機器人也可以幫人類完成很多的事情,而且最重要的是,機器人是不會疲累的,所以大約在1990年初,就開始有這方面的研究,美國國防部也投資很多的金錢、人力、物力去做這方面的開發,希望能研發出來。當時美國所有的知名大學,如:MIT麻省理工學院、史丹佛(Stanford),都投資了大量資金在裡面。直到大約1995、96年有一家公司研發出來了,1999年這間公司成立,並把所有的know-how(相關技術)從各方面買斷,於是第一家專門研究機器手臂的公司自此創立,也就是1999年這家公司成立後,開始研發出第一代的達文西手術。
為什麼會叫「達文西」手術?我們都曉得李奧納多達文西(LeonardodaVinci),是人類史上一位集各種專業於一身的大師,他是一個物理學家、解剖學家、發明家、武器專家、建築師,幾乎任一項專家他都能勝任了,但大家可能不知道的是,據傳約在1495年,達文西已經建造了第一個機器人,這個機器人可以點頭,手臂可以抬起,但是一直到1945年才被大家發現,以當時的科技來說這已經是相當大的突破,所以現代我們稱這個機器人叫李奧納多Robot。而為了紀念人類史上第一次將達文西機器手臂,應用在醫療上的機器人,我們就稱作「達文西手術」。
ISBN:9789866010507
叢書系列:醫學院
規格:平裝/224頁/17x23cm/普通級/雙色印刷/初版
出版地:台灣
本書分類:醫療保健>懷孕/小兒>產前/產後
本書分類:親子教養>懷孕/小兒>產前/產後
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資料來源:[博客來BOOKS網路書店] http://www.books.com.tw/exep/assp.php/ap/products/0010567592?utm_source=ap&utm_medium=ap-books&utm_content=recommend
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